Plástica de Face - Ritidoplastia

A evolução natural da pele da face e pescoço leva à flacidez, com consequente sobra de pele e formação de rugas. Frequentemente é acompanhada por flacidez da musculatura, e acúmulo de gordura abaixo do queixo.

A cirurgia se propõe a retirar os excessos cutâneos e realizar uma tração em sentido superior, afim de reposicionar as estruturas (pele e músculos). Quando necessária, e feita uma lipoaspiração nas áreas de deposição gordurosa. No entanto, não há necessidade de tração excessiva, que modifique as feições, como por exemplo, a boca, a fenda palpebral e elevação exagerada do supercílio (sombrancelhas). O bom resultado é o que leva a um reposicionamento, com manutenção da naturalidade, ou seja, fazer com que a pessoa pareça mais jovem, sem alterar sua fisionomia. É também frequente a realização da cirurgia palpebral concomitantemente com a plástica de rugas.

A cirurgia é realizada sob anestesia local e sedação. Pode-se usar anestesia geral, se o paciente assim o desejar. A duração média da cirurgia é de 3 a 4 horas. O tempo de internação é de 24 horas.

Este tipo de cirurgia pode ser realizado em qualquer faixa etária, e sempre que a pessoa sentir que as alterações a incomodam. Sua realização é mais frequente entre os 40 e 60 anos.

O pós-operatório é pouco doloroso, surgindo edema (inchaço) e equimoses em intensidade variada, que desaparecem em curto prazo. O retorno ao trabalho ocorre em torno de 3 semanas.

O resultado se mantem por longo tempo e tem relação com a textura cutânea, mas a pessoa estará sempre um passo a frente do que estaria se não tivesse sido operada.

As vezes o problema se localiza no pescoço, devido a um excesso de gordura, e não como conseqüência de envelhecimento. Nesse caso, é indicada uma lipoaspiração na região do pescoço.

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Preenchimento

O preenchimento de sulcos, pregas e depressões, também denominado Bioplastia, tem sido amplamente realizado com utilização de produtos bem tolerados pelo organismo e com manutencao de resultados por até 24 meses. 

Utilizamos produtos diferenciados que têm como base Polimetilmetacrilato (PMMA) e o ácido hialurônico (Matridex). As aplicações são realizadas em consultório, sob anestesia local, com ocorrência de edema nos primeiros 2 a 4 dias.

Após 30 dias é realizada uma reavaliação do resultado, com eventual complementação da aplicação. 

Aumento labial 

A busca de uma melhor definição do contorno e forma labial pode ser obtida através de infiltração dos mesmos produtos utilizados no preenchimento. 

Botox®

As rugas de expressão mais frequentes estão localizadas na fronte, lateral das pálpebras e lábio superior. O bloqueio da mobilidade muscular que produz essas rugas é obtido através de aplicação de toxina botulínica tipo A (Botox®) em pontos simétricos e distribuidos pelas regiões que desejamos corrigir. Esse procedimento produz um pequeno edema e é necessário alguns cuidados nas primeiras horas que são orientados ao paciente. O efeito da aplicação e de aproximadamente 6 meses.

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Plástica de Pálpebra - Blefaroplastia

A cirurgia se propõe a corrigir as bolsas palpebrais superiores e inferiores, assim como o excesso de pele. Estas alterações muitas vezes ocorrem precocemente (fator familiar) e devem ser corrigidas independentemente da idade.

É realizada sob anestesia local e sedação, com duração de cerca de uma hora e meia, e internação por 12 horas.

O pós-operatório é praticamente indolor, apresentando edema e equimose, que são minorados com o uso de compressas frias e utilização de arnica.

O retorno à atividade ocorre ente dez a quinze dias.

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Plástica de nariz - Rinoplastia

As imperfeições de forma do nariz podem ser adequadamente corrigidas com manipulações das estruturas alteradas, através de incisão dentro da narina. Quando existem alterações funcionais, causadas por desvio de septo e hipertrofia dos cornetos (carne esponjosa), estas deverão ser corrigidas na mesma etapa.

A cirurgia é realizada com anestesia local e sedação. Internação de 12 horas.

Após a cirurgia, o nariz permanece imobilizado por um período de 9 a 10 dias. O pós-operatório é pouco doloroso, com sensação de resfriado devido ao inchaço da mucosa nasal e edema palpebral, que é minimizado com compressas frias.

O retorno ao trabalho ocorre em 12 dias. O resultado é harmônico e natural. 

  Prótese de mento (aumento do queixo)

A correção de queixo pouco definido ou pouco projetado pode ser obtida com a colocação de prótese de silicone, por via intraoral, sem deixar cicatrizes externas. O resultado é bastante estável. A cirurgia é feita sob anestesia local e sedação. Retorno ao trabalho em cerca de 3 a 4 dias. O inchaço labial é moderado.

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Plástica de orelhas - Otoplastia

As malformações de orelha podem ser corrigidas a partir de 5 anos, ocasião em que a orelha já atingiu 80% do seu crescimento.

Tendo em vista o grave problema psicológico que esta alteração pode provocar na criança, indicamos esta cirurgia antes dos 7 anos de idade, e durante o período de férias escolares, afim de evitar maiores constrangimentos, devido a estigmatização que frequentemente ocorre nesses casos.

Esta cirurgia é realizada através do sulco posterior, não deixando cicatriz aparente, e permitindo a modelagem dos diversos contornos da orelha.

Dependendo da idade, utiliza-se anestesia geral ou local com sedação. O paciente permanece internado por 12 horas.

Após a cirurgia, o paciente permanece com curativo e enfaixamento por 7 dias, podendo retornar as atividades cerca de 10 dias depois da cirurgia.

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Plástica de abdome - Abdomenoplastia

As alterações e imperfeições do abdome podem ocorrer na pele (sobra cutânea e estrias), na camada gordurosa (acúmulo inadequado) e na musculatura (fraqueza, principalmente após gravidez).

Nos casos com pequena sobra de pele, alterações musculares e/ou excesso de gordura, a correção é obtida através de incisão semelhante à da cesárea (mini-abdome). Também é refeita a cinta muscular, remodelando a cintura.

Nas grandes sobras de pele está indicada a cirurgia clássica, que permite uma retirada ampla da mesma, exigindo incisão maior.

Nos casos em que predomina a deposição gordurosa, a lipoaspiração é a técnica de escolha.

As cirurgias são realizadas preferencialmente sob anestesia peridural e sedação, e o tempo de internação nos casos de lipoaspiração é de um dia, e nos demais de 2 a 3 dias. A grande vantagem de maior permanência nos casos de tratamento muscular é a redução significativa do desconforto doloroso e recuperação mais rápida.

Aconselhamos ao paciente andar naturalmente (sem se curvar) após a cirurgia.

Nos primeiros 15 dias é necessário cuidado com esforços físicos. Retorno à atividade em 2 a 4 semanas, dependendo do caso.

A realização da cirurgia de abdome com a mamoplastia ao mesmo tempo, é bastante favorável, pois leva a um equilíbrio de todo o tronco. É possível a associação da cirurgia do abdome com outras cirurgias, por exemplo ginecológicas e gastrointestinais, ou ainda com plástica de mama.

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Região Mamária

Plástica de mama ou Mamoplastia para mulheres

Correção de Ginecomastia para homens

Mamoplastia

As mamoplastias podem ser classificadas em 3 tipos: Redução, Modelagem, Aumento

Redução

A mamoplastia de redução é realizada em casos de mamas volumosas e pesadas que acarretam além da alteração estética, sobrecarga da coluna, com consequente vício postural e dores. Alterações de alinhamento (escoliose, lordose) ou orgânicas (ósteo-artrite) da coluna são fatores que reforçam sua indicação.

A cirurgia é realizada preferencialmente sob anestesia geral, com grande conforto e segurança para o paciente, e duração de duas a tres horas. A permanência hospitalar é de 12 a 24 horas.

O pós-operatório é pouco doloroso e exige cuidados com a movimentação dos braços. O retôrno ao trabalho ocorre em duas a tres semanas.

O resultado é muito estável, a não ser que ocorram gravidez ou aumento excessivo de peso.

Modelagem

A mamoplastia de modelagem é indicada nos casos de mama de tamanho normal porém de formas inadequadas, tais como baixas ou caidas, lateralizadas, etc. Não leva a diminuição de volume, mas sim a obtenção de forma e posição adequadas.

É utilizada anestesia local com sedação ou geral. Alta hospitalar em 12 horas.

Pós-operatório pouco doloroso mas com cuidados de movimentação dos braços.

Retorno ao trabalho em torno de quinze dias.

Aumento

A mama hipodesenvolvida (pequena) ou que tenha sofrido reduções devido a gravidez ou perda de peso podem ser adequadamente dimensionadas com a utilização de prótese de silicone. O resultado final é extremamente natural.

Em alguns casos, além da colocação da prótese, realiza-se também uma modelagem da mama, por exemplo, no caso de mamas caidas.

Os trabalhos até agora publicados demonstram que não há relação entre incidência de câncer mamário e prótese de silicone.

O tipo de anestesia deve ser definido com o cirurgião. O tempo de cirurgia é de 1,5 a 2 horas e com alta hospitalar em 12 horas.

O pós-operatório é um pouco mais doloroso quando a prótese é colocada sob o músculo, no entanto esse procedimento leva à uma proteção maior do implante. Cuidados com a movimentação dos braços nos primeiros 7 a 10 dias são indispensáveis. Retorno ao trabalho em 10 a 15 dias.

O resultado é muito estável. Maiores detalhes sobre as características da evolução poderão ser explicadas pelo cirurgião.

Ginecomastia

É o crescimento da região mamária no homem, e ocorre devido a dois fatores: hormonal e aumento de peso.

Hormonal - na puberdade, devido a modificações hormonais próprias da idade, pode ocorrer um estímulo do núcleo de tecido mamário, que todos temos sob a região do mamilo, provocando crescimento de um lado, ou bilateral.

Desequilíbrios hormonais, independentes da puberdade, também podem levar ao crescimento mamário.

Aumento de peso - pode levar á acúmulo de gordura na região, com consequente crescimento mamário. Em muitos casos, mesmo havendo reequilíbrio do peso corporal, pode não ocorrer redução da gordura nessa região.

O tratamento cirurgico consiste na retirada do nódulo glandular ou de lipoaspiração da gordura acumulada, conforme o caso.

As cirurgias são realizadas sob anestesia local mais sedação, através de incisões em locais que inaparentes.

O pós-operatório é pouco doloroso, mas com necessidade de movimentação ciudadosa dos braços. O retorno ao trabalho ocorre entre 7 a 15 dias, dependendo do caso.

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Lipoaspiração - Lipoescultura

A distribuição da camada gordurosa no corpo pode não ser uniforme, gerando acúmulos em determinadas regiões. A lipoescultura é o tratamento de escolha para a correção dessas imperfeições.

Devemos salientar que a lipoescultura é um procedimento seguro e eficaz, desde que realizado com os mesmos cuidados e preparo de utras cirurgias.

Áreas com depressão podem ser preenchidas com a gordura retirada de outros locais.

O procedimento consta de pequenas incisões (de 1 a 1,5 cm) localizadas em áreas pouco ou não visíveis, que dão acesso à cânula que realiza a aspiração. As estruturas vasculares e nervosas fundamentais são preservadas.

Tendo em vista a variedade de áreas comprometidas a cirurgia variará quanto sua extensão e tipo de anestesia. A internação será de 12 a 24 horas.

No pós-operatório ocorrem inchaço e equimoses (manchas arroxeadas), e dor leve. A utilização de malha compressiva é indispensável.

É recomendada movimentação cuidadosa nos primeiros dias.

O resultado obtido é de grande equilíbrio do contorno corporal.

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Tumores e Cicatrizes

A presença indesejada de pintas ou pequenos tumores, a mudança no aspecto (cor, tamanho, coceira) de uma lesão, a coloração muito escura da lesão, assim como a presença em áreas de atrito são indicações para retirada das mesmas. Após a cirurgia, as lesões devem ser encaminhadas para exame anatomo-patológico, para completo esclarecimento de suas características e melhor orientação quanto a cuidados futuros. 

Cicatrizes consequentes a ferimentos e mesmo a cirurgias podem ser melhoradas com cirurgia complementar. No caso de cicatrizes queloidianas, a cirurgia deverá ser sempre seguida de aplicação de radiação tópica ou uso de condutas adequadas a cada caso.

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Lábio Leporino

O Labio leporino ou fenda labial é deformidade congênita que atinge crianças de todas as raças. Sua incidência na raça branca é de 1,84/1000 nascimentos, sendo maior na raça amarela e menor na raça negra. Atualmente, graças ao aperfeiçoamento do ultrassom, o lábio leporino pode ser diagnosticado antes mesmo do parto. Isso permite que, logo após o nascimento, a cirurgia corretiva seja realizada.

Existem vários fatores que determinam seu aparecimento, tais como infeções durante a gravidez, intoxicações medicamentosas e fatores hereditários. A deformidade tem graus variáveis, podendo levar à alterações da forma do nariz e pode estar associada à fenda no pálato. A única forma de corrigi-los é através de cirurgia.

Esta cirurgia, ou seja, a correção do lábio leporino e das alterações nasais, pode ser realizada nos primeiros dias de vida (24 a 72 horas), com êxito absoluto. Nessa fase a criança ainda está com os anticorpos transmitidos pela mãe, e apresenta aumento de glóbulos vermelhos como preparação para o parto – o que do ponto de vista anestésico é altamente positivo.

Paralelamente ao benefício físico que a cirurgia traz à criança, existem outros aspectos que envolvem o ponto de vista emocional:

1 - a correção precoce permite que o bebê receba alta hospitalar junto com a mãe, o que traz maior tranquilidade emocional para a família.

2 - o fato dos pais poderem mostrar a criança aos familiares e amigos sem constrangimento ou, ao menos, de um modo mais atenuado do que se a criança ainda apresentasse o problema facial.

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Se desejar mais informações, marque uma consulta pelo telefone (11)3044-7402.

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